四平DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
6750元覆盖45个DNA损伤修复基因,相比单测BRCA1/2多发现15-25%隐藏PARP获益者,单次检测解决用药+遗传双决策。
适用人群
- 卵巢癌/乳腺癌新诊断患者,需明确PARP抑制剂用药资格及家族遗传风险
- 前列腺癌(尤其mCRPC)患者,HRR基因突变率高,需全面评估靶向机会
- 胰腺癌患者,BRCA1/2及PALB2等基因变异影响治疗路径选择
- 年轻乳腺癌(<50岁)或多发/双侧肿瘤患者,遗传风险评估优先级高
- 有明确肿瘤家族史(多代多人)但既往BRCA检测阴性的高危个体
- 考虑预防性手术或加强筛查,需胚系证据支撑临床决策的患者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时分析肿瘤组织(石蜡切片)与血液白细胞(胚系对照),覆盖45个DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路基因的全外显子区域。具体包括BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51C、RAD51D、CHEK2、BARD1等19个HRR核心基因,以及MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等5个错配修复(MMR)基因,外加TP53、PTEN、STK11、APC、CDH1等关键抑癌基因。可检出点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及基因融合(FUSION)四类变异。能发现BRCA1/2阴性但存在其他HRR基因致病突变(如PALB2、RAD51D)的“隐藏PARP获益者”,也能识别Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征等遗传性肿瘤综合征。不能评估HRD评分(需单独检测)、不能覆盖POLE/POLD1超突变,且对非编码区变异检测效率有限。
检测流程
采样流程简便:仅需提供肿瘤组织标本(石蜡包埋块或切片,厚度5-10μm,至少5张)和2-4ml外周血(EDTA抗凝管)。无需空腹,不限制饮食。送检时组织与血液需同时寄送。在四平本地可通过合作医院或第三方采样点完成,支持冷链邮寄至中心实验室。样本接收后即可进入标准流程,无需患者反复到院。
准确性说明
检测采用双样本(组织+血液)对照设计,组织检出变异再经血液验证,可精准区分体细胞突变(仅肿瘤特有)与胚系突变(遗传性)。报告明确标注变异致病性等级(致病、可能致病、不确定性、良性),避免过度解读。阳性结果(如BRCA2致病突变)可直接指导PARP抑制剂用药(奥拉帕利等),且提示家属需遗传咨询与针对性筛查。阴性结果(无致病性变异)可降低遗传性风险顾虑,但需结合家族史综合判断。临床验证数据显示,本Panel对SNV/INDEL灵敏度>99%,CNV检出限为3倍拷贝数变化,FUSION需至少10%丰度支持。
详细流程
- 临床医生评估适应症:卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌等HRR相关癌种新确诊或治疗中患者
- 签署知情同意书,确认了解检测范围及局限性
- 采集肿瘤组织标本(手术/穿刺蜡块)及外周血2-4ml(EDTA抗凝)
- 标本冷链运输至中心实验室,接收后登记并质检
- DNA提取、文库构建、高通量测序(NGS),覆盖45基因全外显子
- 生物信息分析:比对参考基因组,鉴定SNV/INDEL/CNV/FUSION,与公共数据库比对致病性
- 撰写报告:区分体细胞与胚系变异,标注致病性等级及临床用药/遗传咨询建议
- 报告交付:电子版/纸质版,医生解读,必要时转介遗传咨询门诊
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我确诊了胰腺癌,目前已经做完手术,没有家族史,做这个检测还有用吗?
- 依然有用。术后检测仍可评估肿瘤的HRR通路状态,指导后续维持治疗。本检测覆盖45个DDR/HRR基因,即使没有家族史,约5-10%的胰腺癌患者携带BRCA1/2或PALB2等胚系变异,这些发现不仅可能提示PARP抑制剂(如奥拉帕利)的用药机会,也影响您本人及一级亲属的遗传风险管理。
- 检测报告上说的‘HRR通路’和‘HRD’是一回事吗?
- 不完全相同。HRR(同源重组修复)是细胞修复DNA双链断裂的一条关键通路,本检测就是分析这条通路上45个基因是否存在突变。HRD(同源重组缺陷)是HRR通路功能失效导致的一种基因组状态,通常通过HRD评分来评估。本检测通过直接检测基因突变来评估HRR通路是否受损,而不直接提供HRD评分,但能发现更多可能导致HRD的突变。
- 报告上写着MLH1基因变异,说可能是Lynch综合征,这意味着什么?
- MLH1是错配修复(MMR)基因,其胚系致病变异会导致Lynch综合征。这意味着您患结直肠癌风险升高至60-80%,子宫内膜癌风险40-60%,同时卵巢癌、胃癌风险也增加。治疗上,如果肿瘤表现为dMMR/MSI-H,PD-1免疫抑制剂(如K药)可能有效。建议您尽快进行肠镜筛查,并咨询遗传医生指导家人检测。
- 我检测出MSH2致病突变,需要做哪些预防筛查?
- MSH2致病突变提示Lynch综合征,结直肠癌风险约60-80%,子宫内膜癌风险约40-60%。建议从20-25岁开始每年或每两年做肠镜,女性建议每年妇科超声和子宫内膜活检。一级亲属也应检测该位点。MSI-H/dMMR肿瘤还可能从PD-1抑制剂治疗中获益。
- 我在四平,采样后怎么把样本寄到实验室?
- 采样后我们会提供专用运输盒和冷链包装。您只需在约定时间联系当地顺丰或京东快递,选择‘生鲜冷链’或‘医药温控’服务,运费由我们承担。样本需在采集后48小时内寄出,并附上您的检测申请单。收到样本后实验室会短信确认,请确保留的收件地址和电话准确。
注意事项
- 本检测需同时送检组织与血液(白细胞),仅送单一组织无法区分体细胞与胚系变异
- 检测结果仅供临床参考,用药决策需结合患者整体病情及医生综合评估
- 检出不确定性变异(VOUS)时,不建议单独据此改变治疗方案或进行预防性手术
- 克隆性造血(CHIP)可能导致血液中检出非胚系变异,需经遗传咨询师二次判读
- 报告周期约2-3周(自实验室接收合格样本起算)
- 本检测不包含HRD评分,如需完整PARP评估可考虑联合HRD检测
- 本检测不覆盖POLE/POLD1基因,不直接评估TMB或MSI状态
用户评价 (15条,均分4.9)
我爸是胃癌晚期,主治医生推荐做了这个HRD检测。整个流程比想象中简单。就抽一管血,不用取组织,特别适合我爸这种身体虚弱的病人。客服提前把注意事项说得明明白白,采血管也是直接寄到家里,省了我们跑医院的折腾。报告出来医生也说结果很清晰,帮上了大忙。
机构回复
感谢您的认可。我们深知晚期患者的身体承受能力有限,因此特别优化了血液检测流程,力求便捷、无创。能为您的治疗决策提供助力,我们非常欣慰。祝老人家治疗顺利!
检测是为了评估我卵巢癌复发后的用药选择。客服提前把注意事项说得很清楚,物流上门取样本也很准时。最满意的是报告的可读性,重点结论用粗体标出了,后面的详述部分逻辑清晰,不是单纯堆数据。
机构回复
非常感谢您的细致反馈。我们在报告呈现上确实下了功夫,力求重点突出、层次分明,让非专业人士也能快速抓住核心。祝您治疗顺利!
服务挺好的,流程规范,隐私安全方面问客服也都能得到耐心解答。给4星是因为感觉在线咨询的响应速度有时不够快,尤其是在非工作时间。对于心里着急的患者或家属,可能希望得到更及时的回应。
机构回复
感谢您的反馈。对于响应速度的问题我们深表歉意。我们已计划扩充客服团队并优化排班,以提升非工作时间的响应能力,力求为您提供更及时的支持。
结果很有用,医生据此为我选择了更合适的治疗方案。服务流程也不错。之所以给四星,是感觉价格还是有点偏高,如果能纳入医保或者有一些患者援助项目就更好了,毕竟癌症治疗本身花费就很大。
机构回复
理解并感谢您坦诚的建议。价格包含了复杂的技术与解读成本,但我们一直在积极与各方沟通,希望能推动更多惠民政策的落地,减轻患者负担。
化疗前检测,因为工作性质对隐私极其敏感。特意问了客服数据会不会给保险公司或雇主,他们出具了书面承诺函,保证绝不向任何第三方机构透露信息,并且合同里有对应违约条款。这种法律层面的保障让我最终下了决心。
机构回复
感谢您的信任。我们通过具有法律效力的协议明确责任边界,禁止将数据用于保险、雇佣等任何非医疗目的,用法律武器守护您的隐私安全。
陪家人做检测,从预约到采血总共就两天,效率很高。而且所有需要填写的表格都有清晰的示例,照着填不会出错。装血液样本的包装盒设计得很牢固,还有明确的快递标签和客服电话,让人感觉很踏实。
机构回复
谢谢您对我们效率和服务细节的表扬。清晰的指引和牢固的包装是我们对质量和用户体验的基本要求。能给您带来“踏实”感,是对我们工作最好的回报。
护士采血技术一流,我这种晕针的人居然没晕!她让我别看她操作,跟我聊检测的意义,等我反应过来已经结束了,只留了个小针眼。这种人文关怀比单纯技术好更让我感动,真的缓解了我的恐惧。
机构回复
您的反馈让我们非常感动。我们深知许多用户对采血存在恐惧,因此对护士的沟通技巧和人文关怀有专门的培训。能帮助您克服恐惧顺利完成检测,我们由衷地高兴!
陪妈妈来做检测,她是子宫内膜癌。咨询室桌上摆着一个很精致的DNA双螺旋模型,医生一边讲一边用模型比划,什么是同源重组,一下就有概念了。这种可视化的工具对家属理解帮助太大了。
机构回复
很高兴我们的辅助工具能帮助到您。基因世界很微观,我们尽量通过模型、图表等方式让它“看得见”,帮助用户和家属更好地理解自身情况。感谢您的细心体会。
术后复查做的,想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的,说7-10个工作日,我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒,不用天天去刷APP问,这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切,因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息,是我们应该做的。
我是卵巢癌家属,带妈妈做的检测。护士上门采指尖血,特别耐心,妈妈血管细不好找,护士试了两次才成功,一点没不耐烦,还一直安慰妈妈。采血过程大概就两三分钟,比想象中快,妈妈说不怎么疼。
机构回复
感谢您的认可!我们深知家属的焦虑,因此对采样护士的沟通和专业性有严格要求。能为您母亲提供舒适的体验是我们的责任。祝阿姨治疗顺利!
我是主治医生,推荐了不少患者做这个检测。最大感受是合作顺畅,我们医院开单后,检测机构的对接员响应很快,样本收取及时,报告返回速度稳定,且格式规范,能直接整合进病历系统,不增加我们临床科室的额外工作负担。
机构回复
感谢医生您的专业认可。我们非常重视与临床的高效协作,确保从样本流转到报告呈现都符合医疗场景的需求。未来我们会继续优化流程,全力当好临床的“辅助”。
我是看了科普文章,自己研究后决定做的。作为消费者,我觉得信息透明很重要。你们官网把价格、包含的基因列表、技术原理都写得很清楚,让我感觉钱花得明白、放心。这种透明本身也提升了性价比的感受。
机构回复
您是一位非常用心的用户!我们坚信,充分的知情权是建立信任的基础。因此我们尽力公开透明地展示所有关键信息,让您明明白白消费,安安心心检测。感谢您的慧眼识珠。
作为肠癌患者家属,跑了很多地方咨询。最后选了这项检测,因为覆盖的基因多且专门针对HRD。报告出来后,医生一下子就把握了情况,省去了我们东奔西走盲目打听的辛苦。信息集中,决策效率高。
机构回复
感谢您的信任。将关键基因信息整合在一份报告中,提升诊疗效率,正是我们产品的设计初衷。能为您和医生节省精力,我们深感荣幸。
作为有乳腺癌家族史的健康人,我做这个筛查是预防性的。最打动我的是签署知情同意书的过程:顾问不仅讲解了检测内容,还花了十几分钟单独说明隐私条款,比如谁有权访问数据、如何防止二次泄露等,这种透明让我很放心。
机构回复
感谢您的细致观察。我们坚持“知情同意”原则,尤其注重隐私条款的充分告知,确保您在完全理解信息使用规则的前提下自主决策,这是对您权益的基本尊重。
体检发现异常后进行的确诊和检测。整个流程很顺畅,采样后第9天收到报告。让我安心的是,报告附有质控数据,显示了检测覆盖度和测序深度,让人感觉很靠谱。结果阴性,也给后续治疗排除了一些选项,同样是重要信息。
机构回复
感谢您关注到我们的质控细节。公布关键质控数据是我们对检测质量自信的体现,也是我们对用户的承诺。无论结果是阳性还是阴性,提供一份经得起检验的报告是我们的责任。
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